Adolescentes y el VIH

Sida es sinónimo de síndrome de inmunodeficiencia adquirida, enfermedad que afecta a los humanos infectados por VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana). Se dice que una persona padece de sida cuando su organismo, debido a la inmunodepresion provocada por el VIH, no es capaz de ofrecer una respuesta inmune adecuada contra las infecciones.
Cabe destacar la diferencia entre estar infectado por el VIH y padecer de sida. Una persona infectada por el VIH es seropositiva, y pasa a desarrollar un cuadro de sida cuando su nivel de Linfocitos T CD4 (que son el tipo de célula al que ataca el virus) desciende por debajo de 200 células por mililitro de sangre.Una de las muchas preguntas que surgen en las personas sobre esta enfermedad es ¿Cómo se transmite el HIV?Este virus se puede transmitir por 3 vías:



Transmisión sexual. Las personas se pueden infectar con el HIV si tienen sexo vaginal, anal y sexo oral con una persona infectada cuya sangre, semen o secreciones vaginales entran a su cuerpo. El virus se encuentra en el semen y en las secreciones vaginales de una persona que está infectada y entra al cuerpo a través de laceraciones o pequeñas lesiones en el recto o vagina durante la actividad sexual.


Transmisión a través de sangre infectada. En algunos casos, el virus puede transmitirse a través de la sangre y productos de sangre que se recibe por transfusiones de sangre. Sin embargo, actualmente el riesgo de adquirir el virus del SIDA o VIH a través de una transfusión es extremadamente bajo ya que la sangre es probada para ver si está infectada con el virus antes de transfundirla.


Compartiendo jeringas. El VIH se transmite a través de jeringas y agujas contaminadas con sangre infectada. El evitar el uso de drogas intravenosas es la forma más efectiva de prevenir la infección. Sin embargo, si ésta no es una opción, se recomienda utilizar cloro para esterilizar las jeringas y agujas y prevenir la transmisión del VIH.


Transmisión a través de pinchazos por aguja. La transmisión del HIV de pacientes infectados a médicos o enfermeras es baja. El riesgo es aproximadamente 3 en 1,000.Transmisión de madre a hijo. Alrededor de un cuarto a un tercio de las mujeres embarazadas infectadas con el virus del SIDA lo transmiten a sus bebés.


Los sìntomas pueden ser varios:


Diarrea
Pérdida de peso
Fiebre
Nódulos linfáticos inflamados
Tos y dificultad para respirar


Tanto en los adultos como en los adolescentes el VIH se puede hacer presente si no se toman las medidas nescesarias para prevenirlo. En estudios realizados se ha comprovado que el VIH en los jóvenes, puede ser difícil de comprender. Como el VIH/SIDA tiene un largo periodo de incubación, el comportamiento arriesgado no tiene inmediatamente consecuencias manifiestas. Al mismo tiempo, para una persona joven los costos sociales de prevenir la infección por VIH/SIDA, inclusive la pérdida de la relación, la pérdida de confianza y la perdida de aceptación por parte de los compañeros puede ser un precio demasiado alto que pagar para la mayoría de los adolescentes. Además, muchos jóvenes no están enterados de que se entiende por comportamiento sexual arriesgado. Aún si reconocen el riesgo de contraer el VIH/SIDA, muchos creen que ellos mismos son invulnerables. En estudios realizados en estudiantes, solo un 26% de estos, varones entrevistados, se consideraban en alto riesgo de contraer el VIH/SIDA, pese que el 48% pensaban que sus amigos estaban en alto riesgo. Algunos jóvenes, especialmente las mujeres corren riesgo de contraer VIH/SIDA por tener un sentido de inferioridad o por sentirse incómodos con su sexualidad. A menudo no creen que puedan controlar su comportamiento sexual o anticonceptivo. Niegan que necesiten anticonceptivos o exageran la dificultad de obtenerlos.


La comunicación del VIH/SIDA en la adolescencia


En su mayoría los jóvenes adolescentes son considerablemente sensibles, tocante a la opinión de sus iguales, la percepción de lo que piensan los compañeros tiene por lo común mayor influencia en el comportamiento sexual o en cualquier otro tipo de comportamiento arriesgado, comparado con las opiniones de los padres y otros adultos. De tal forma que se ha observado en estudios que el 29.5% de los jóvenes prefieren hablar con sus amigos, sobre el VIH/SIDA, mientras que un 18.5% recurren a sus maestros, y un 15.7% prefieren no hablar sobre este tema.; cabe destacar que se hace referencia que solo un 4.4% platican con sus padres.


Los adolescentes forman una población en elevado riesgo para adquirir enfermedades de trasmisión sexual, incluyendo VIH; ya que este periodo se yergue como especialmente difícil para los hombres y mujeres jóvenes, dado que se encuentran explorando su sexualidad y experimentan tanto con relaciones del mismo sexo como heterosexuales.Los jóvenes adolescentes son especialmente vulnerables a la infección por el VIH, ya que se que se encuentran en un periodo de transición en el que ya no son niños pero no han llegado a la edad adulta, su desarrollo social, emocional y psicológico es incompleto, y estos tienden a experimentar con formas peligrosas de comportamiento, a menudo sin darse cuenta del peligro. Por lo cual, los cursos o programas sobre educación sexual son un avance trascendente para la formación integral de los adolescentes, en los cuales no solo se brinde información orientada a la prevención de embarazos o de enfermedades de trasmisión sexual, sino también vayan encaminados a la formación de valores positivos sobre una vida sexual segura y responsable. Y aunque no hay ninguna estrategia contra el SIDA que pueda emplearse en todas partes; la forma de actuar deberá expresar las características epidemiológicas de la infección. No obstante, como casi todas las infecciones por VIH tienen lugar durante la adolescencia, la idea de centrarse en las personas jóvenes se manifiesta como una estrategia decisiva.


Entrevista a la Doctora Lorena Ravera (Infectóloga) :

1) Ud Dra que opina de esta posible forma de prevenir el contagio?Rta: creo que faltan elementos, tiempo y controles para poder indicar esta forma de cuidado. Esta práctica no reemplaza ni debe reemplazar el uso de preservativos entre parejas discordantes y en los encuentros casuales...

2) en nuestro país se ha realizado alguna de estas pruebas?Rta: no, aquí seguimos haciendo campañas de prevención a traves del uso de preservativo desde la primera relación sexual y siempre, sobre todo en los adolescentes que desconocen las vías de contagio de este virus que no tiene cura, y que creen que "a mi no me va a pasar nada" y desean solo evitar que su noviecita se embarace, que parece ser la prioridad en esta población.

3) La visitan pacientes jóvenes habitualmente?Rta: la infección por el HIV/SIDA es cada vez más frecuente, más joven, y abarca todas las clases sociales, no discrimina. Yo recibo 1 o 2 pacientes nuevos por semana, y la edad promedio es de 20 25 años, mujeres embarazadas que no sabían su diagnóstico, y jóvenes adictos a drogas ilegales que comparten jeringas. Esas madres llevan un posible huerfano del SIDA.

4) Qué significa eso?Rta: que nacerá un bebé que quizás se contagie durante el embarazo y que al nacer está condenado a perder en algún momento a su madre porque esta enfermedad se trata pero no se cura, o a vivir discriminado si se infectó en la panza de su mamá, y al final del camino el final es el mismo.

5) Que aconseja para los jóvenes que no conocen el virus?Rta: que pregunten, que hablen del tema esto ya no tiene que ser un tabú ni generar miedo, el miedo paraliza, hace que sigamos desconociendo y así tengamos mas posibilidades de infectarnos.Usen preservativos siempre, no para evitar solo el embarazo sino las enfermedades de transmison sexual. No compartan jeringas si están involucrados en el consumo de drogas ilegales. Y recuerden que todos y cada uno de nosostros estamos expuestos al HIV y que podemos ser portadores del virus y no tener síntomas ni saberlo y podemos transmitirlo. los ricos, los pobres, los abogados, los médicos, los adolescentes, los trabajadores, las a amas de casa,... todos ya somos población vulnerable...

Madres adolescentes

La adolescencia es el período de la vida en el cual el individuo adquiere la capacidad reproductiva, transita los patrones psicológicos de la niñez a la adultez y consolida la independencia socio – económica y fija sus límites entre los 10 y 20 años. Es un periodo de la vida libre de problemas de salud pero la salud reproductiva es un caso especial En muchos países, los adolescentes llegan a representar del 20 al 25% de su población. En 1980 en el mundo había 856 millones de adolescentes y se estima que en la actualidad superan 1,1 millones. La actividad sexual de los adolescentes va en aumento en todo el mundo, incrementando la incidencia de partos en mujeres menores de 20 años.
El embarazo en adolescentes es un fenómeno causado por múltiples factores, principalmente de orden psicosocial, ocurriendo en todas las clases sociales y con notables diferencias:
Sector medio y alto: la mayoría de las adolescentes que quedan embarazadas interrumpen la gestación voluntariamente.
Sectores más bajos: donde existe mayor tolerancia del medio a la maternidad adolescente, es más común que tengan su hijo.



· Inicio precoz de las relaciones sexuales
· La no utilización de métodos anticonceptivos
· La desintegración familiar
· La poca comunicación con los padres
· La falta de enseñanza sobre la capacidad de medir riesgos.
· Abuso sexual
· Violación
· Consumo de drogas y alcohol





Las causas para que se produzca un embarazo en el adolescente son varias; sin embargo muchas de ellas podrían ser suprimidas si los padres actuaran de manera mas exigente y responsable con sus hijos. También muchas de estas causas podrían no existir si en los colegios y en las casa los adolescentes recibieran información sobre el daño que produce el consumo de drogas, las relaciones sexuales en etapas de adolescencia, las relaciones sexuales sin prevención, etc.; sin embargo hasta ahora son escasos los colegios que anexan como una materia mas la “educación sexual”; en la actualidad se propuso la promulgación de la ley de “educación sexual” en los colegios pero no son muchos los casos que la llevaron a cabo. Pero no solamente se necesita educación en los colegios sino que la primera educación debe ser la de los padres que desde niños les deben explicar a sus hijos los riesgos y los problemas que ocurren en la adolescencia si se mantienen relaciones sexuales sin conocimiento.
Existen grupos de ayuda donde realizan trabajo corporal que les permite encarar el embarazo mejor y también el parto. Son informadas a través de charlas, cursos, etc. Se realizan reflexiones sobre este cambio que van a vivir como por ejemplo los cambios en el cuerpo, sus miedos, los vínculos familiares y de amigas, la crianza, aceptación en la sociedad, incertación en el ámbito laboral, etc.

Las adiciones de los adolescentes

La adicción es una enfermedad primaria, crónica con factores genéticos, psicosociales y ambientales que influencian su desarrollo y manifestaciones. La enfermedad es frecuentemente progresiva y fatal. Es caracterizada por episodios continuos o periódicos de: descontrol sobre el uso, uso a pesar de consecuencias adversas, y distorsiones del pensamiento, más notablemente negación.
La fármaco dependencia o drogadicción es un estado psicofísico causado por la interacción de un organismo vivo con un fármaco,( cualquier sustancia biológicamente activa, capaz de modificar el metabolismo de las células sobre las que hace efecto.) caracterizado por la modificación del comportamiento y otras reacciones, generalmente a causa de un impulso irreprimible por consumir una droga en forma continua o periódica.
Cabe aclarar la diferencia entre” dependencia" y "adicción" La dependencia es el uso de una sustancia para evitar los efectos que tendría su carencia. Claro es el ejemplo de los diabéticos que necesitan de insulina. Típicamente las benzodiazepinas (son una clase de drogas con efectos hipnóticos, ansiolíticos, anticonvulsivos, amnésicos y relajantes musculares) provocan dependencia. Se las utiliza para inducir el sueño, por ejemplo, pero el uso continuado de ellas provoca, que el sueño sólo sea inducido gracias a su consumo. Un sujeto que lleva un tiempo consumiendo benzodiazepinas para dormir, tendrá luego grandes dificultades para conciliar el sueño sin consumirlas. Las adicciones pueden ser de varios tipos: sustancias psicotrópicas (como la nicotina y la cocaína) o también a comportamientos específicos (como los juegos de azar; videojuegos, etc.). La sensación de bienestar o placer que produce el consumo de algunas sustancias es provocada por transformaciones en el cerebro, de tal manera que la ausencia provoca el efecto contrario: malestar generado por la carencia de químicos que alivien la tensión. El placer que provoca la sustancia al adicto es poco duradero y según transcurre el tiempo, el placer es menor. Esta insensibilización progresiva se denomina tolerancia. Si las drogas se usan como un escape de problemas que no se saben resolver, la probabilidad de adicción es mucho más alta que si es por motivos lúdicos. Aunque siempre hay, en mayor o menor medida, algún tipo de riesgo.
Entre las adicciones se encuentran:



*alcoholismo


*tabaquismo


*toxicomanía o drogadicción



Dialogamos con el Dr. Mario Vignolo para conocer más acerca de la situación actual del tema en nuestra ciudad.




*¿Cuáles son las adicciones más frecuentes en los adolescentes de nuestra ciudad?                                              
Las adicciones mas frecuentes son la marihuana y las benzodiazepinas


*¿Cuál es el promedio actual de muertes por adicciones en San Francisco?

Las muertes, son pocas, en el año pueden ser 3 o 4 pero también se dan otras muertes a causa de daños colaterales es decir por homicidios inducidos por drogas.


*¿En la mayoría de los casos los padres son concientes de que sus hijos son adictos?

Los padres muchas veces ignoran que sus hijos son adictos y otras veces hacen oídos sordos y reaccionan cuando es tarde.


*¿Qué medidas tomaría para revertir esta situación?

Lo mejor es fortalecer los lazos familiares donde no haya secretos y educar desde la escuela explicando el daño irreversible que esto ocasiona.



El consumo de drogas cada vez crece más, y al mismo tiempo el acceso a ellas es más fácil. Los jóvenes no tenemos noción y solo vivimos el presente. Muchos jóvenes se inclinan a una adicción sin tener en cuenta los riesgos que ésta trae. El gobierno debería buscar mas formas de “cuidar” a los jóvenes, porque no es suficiente solamente realizar campañas Nosotros no tenemos que dejarnos influenciar por amigos, no creer que son la solución de nuestros problemas, a no caer en ellas en estado de depresión y no dejarnos engañar.

La violencia juvenil

La inseguridad sigue amenazando y los menores aparecen cada vez mas como protagonistas de asaltos, secuestros y asesinatos.
En estos últimos cuatro años la delincuencia juvenil ha crecido un 142%. Diariamente en la provincia de Buenos Aires se detienen 17 chicos, en promedio son 13 por delitos comunes y 4 por delitos graves.
Las causas de esta situación son innumerables. En los sectores humildes se estima que la mayoría de los adolescentes se encuentran
desocupados, muchos no han terminado el colegio y otros lo han hecho fuera del termino, lo que les dificulta integrarse en la sociedad y mucho mas conseguir un empleo, son chicos de familias numerosas de padres desempleados donde la violencia y en hambre se hacen presentes día tras día y la salida es ir a robar. Estos motivos van acompañados del consumo de alcohol y drogas baratas que producen efectos violentos.
Conseguir armas es fácil y es lo que les da el poder y los hace sentir seguros a la hora de un enfrentamiento o un asalto.
Para estos chicos es difícil salir del mundo en el que viven y en él es necesario tener un “cartel” para poder sobrevivir y para ser respetado entre ellos. Este cartel es la acumulación de delitos y tiene la exigencia de ser mantenido es una especie de pace libre a mujeres, reconocimientos y respeto con el mismo que se ganan los enemigos.
Los jóvenes asumen su culpa pero no estas dispuestos a cambiar ya que saben que su futuro no va a ser privilegiado. Muchos opinamos que los culpables de esta situación son los políticos ya que no se toman medidas y no se cumplen las leyes y para hacerlo es necesario analizar el entorno, reeducarlos y si son menores son imputables, pero esto es difícil de explicar al trabajador que sufre asaltos a mano armada o a las familias de estas personas que no están más porque aunque les hayan dado lo que querían los mataron de igual modo.

La dieta adolescente

La adolescencia es la edad de los cambios bruscos. Estos se dan tanto en el plano físico, como psíquico y emocional. Estos cambios suelen suceder con tanta rapidez que provocan un constante desequilibrio. No es raro que las chicas y los varones fluctúen entre la charla continua y el silencio absoluto , el llanto y la risa, las ganas de salir todo el tiempo con sus amigos o las de pasarse días enteros encerrados en su cuarto. La alimentación también refleja estos vaivenes: hoy devoran todo lo que hay en la heladera , y mañana siguen la dieta de moda o un ayuno completo.Pero esta falta de armonía en la alimentación también puede llevar a desequilibrios neurohumorales que provocan:

   *Disminución del rendimiento intelectual. 
   *Depresiones, nerviosismo,ansiedad.
   *Agotamiento, debilidad, fatiga.
   *Disminución de las defensas del organismo
   *Problemas en la piel (acné, seborrea)
   *Celulitis.

Uno de los problemas mas frecuentes en la alimentación de esta edad es que muchas veces los adolescentes -particularmente chicas- se ponen a dieta por su cuenta, porque se sienten mortificados ante un sobre peso que, a veces, es real, y otras producto de su imaginación y de la inseguridad que les provoca su nuevo esquema corporal. Generalmente las dietas a las que se someten no son supervisadas por ningún médico. La mayoría de ellas no se basan en principio fisiológicos, y son aberrantes en sus bases. Suelen caracterizarse por mala calidad de nutrientes (exceso de grasas y azúcares refinados) o por ser insuficientes en ciertos principios alimenticios básicos. Algunas dietas se basan en un solo tipo o grupo de alimentos (dieto del pomelo, de la manzana, de lo s quesos, etc), aportan solamente una cierta cantidad de vitaminas y minerales y son insuficientes en otros. Pero estos régimenes pronto son abandonados por la adolescente, quien entonces sucumbe ante la apabullante publicidad de golosinas, gaseosas y comidas hiper grasas; pero si se siguen al pie de la letra tales tentaciones, no se tendrá el cuerpo maravilloso de las modelos, y, a la vez, todo incita a ser delgados, para no tener que marginarse de las "mejores cosas de la vida"



Otro caso precipitante: el obeso...

El adolescente obeso no puede integrarse correctamente a su medio. No puede usar la ropa de última moda porque no encuentra su talle, los amigos se burlan de él o le dicen "colmé poquito, aunque estés a dieta, total no te va a pasar nada". Tampoco realiza actividad física porque le da vergüenza mostrar su cuerpo, y entonces se sienta frente la televisión , ve las propagandas y come cada vez más. Entonces, cuanto más engorda, menos ropa atractiva usará y menos querrá salir con su grupo de amigos, encerrándose con el consuelo de un alfajor o un helado.Por otra parte, muchas veces, la familia ayuda a aumentar la inestabilidad y angustia del adolescente. Le dicen que está excedido de peso y que debe hacer dieta, pero, a la vez, cuando el chico comienza a bajar de peso, le comentan: "te veo mala caras,te estás debilitando" ; "¿no estás anémico?"; "tenés que comer cosas más nutritivas", etc.Por eso es fundamental, si se tiene un adolescente en casa que cree necesitar - o realmente necesita- algún tipo de régimen alimenticio para bajar de peso, sea convenientemente asesorado por un médico nutricionista. Tampoco se debe olvidar que es durante esta etapa cuando surge la mayoría incidencia de "desordenes del comer", como la anorexia (falta de apetito) y la bulimia (apetito exagerado).


"A pesar de ser un momento de gran crecimiento, la adolescencia no debe convertirse en una etapa en la que se pueda comer de todo sin ningún control. Lo ideal es preferir alimentos nutritivos, pero sin excesos calóricos."

Otra relalidad: La marihuana

¿Qué es la marihuana?

La marihuana es una planta (Cannabis indica) cuyas propiedades sobre la conducta humana se conocen desde la antigüedad, se fuma en pipa o en cigarrillos hechos a mano y es relativamente fácil de conseguir aún para los niños y adolescentes. Actualmente la marihuana es 25 veces más potente de la que se producía hace 30 años, pues contiene más tetrahidrocanabinal (THC), el ingrediente principal de la marihuana. Entre más consuma una persona, más THC se queda en su cuerpo y se tarda hasta varias semanas en eliminarlo. Además del THC, la marihuana contiene más de 400 sustancias químicas que también pueden causar daños a la salud.


¿Cuáles son los efectos de la marihuana?

Fumar marihuana puede provocar la sensación de relajamiento, el sujeto se siente adormilado, aumenta el apetito, ojos rojos, garganta y boca seca, aumentan los latidos del corazón, hay poca retención mental, ansiedad, ataques de pánico o paranoia, alteraciones en los sentidos de distancia y tiempo, disminución de las inhibiciones y aumento de la sugestibilidad.El uso continuo de marihuana produce en los niños y adolescentes, disminución en la cantidad de esperma y niveles bajos de testosterona , periodos de menstruación y ovulación irregulares que pueden conducir a la infertilidad, daño a los pulmones y al corazón, cáncer, problemas de memoria, dependencia psicológica a la droga, cuadros psicóticos y alucinaciones, entre otras. La persona que fuma marihuana puede tener dificultad para pensar, oír, hablar, recordar cosas, resolver problemas y establecer ideas claras; además, manejar en automóvil o cualquier máquina, o practicar deporte bajo su efecto es sumamente peligroso.En la adolescencia, los sentimientos acerca de la sexualidad son ambiguos y el fumar marihuana puede confundirlos y llevarlos a embarazos no deseados o enfermedades de transmisión sexual, incluyendo al sida.

Por qué los niños y adolescentes fuman marihuana? Existen muchas razones, algunas de las más comunes son: para ser parte de su grupo de amigos, para evadir problemas o fuertes emociones, por curiosidad, por rebeldía, para ser diferente, por diversión, porque algunas personas piensan que usar drogas es "estar en onda" o es normal y no tiene efectos secundarios y por sentirse adultos.El fumar marihuana no es parte del proceso de crecimiento del adolescente, como algunas personas lo creen y lo dicen; el desarrollo normal no requiere de droga alguna.

¿Cómo ayudar a nuestros adolescentes a decir no a la marihuana?

Manteniendose informado sobre el tema, hablando con ellos acerca del peligro de las drogas, ayundalos a manejar la presión que recibe del exterior, escuchandolos con atención lo que te platican, no utilizando drogas, enseñandoles que existen diversas formas de diversión que no incluyen las drogas.

La mayoría de los adultos reconocen que experimentar con drogas es muy riesgoso para los adolescentes y que puede causar problemas muy serios.Pero hay algunos que dicen "es sólo marihuana" o "es sólo alcohol" o "sólo están experimentando un poco". Ya no. El mundo ha cambiado y también han cambiado las drogas. De hecho, la marihuana de hoy es mucho más fuerte que la de antes. Y los chicos están consumiendo drogas y alcohol cada vez más jóvenes, cuando sus cuerpos y cerebros todavía se están desarrollando y son mucho más vulnerables a sus efectos. El uso de drogas y alcohol puede provocar muchas consecuencias negativas, incluyendo problemas familiares, malas notas, amistades rotas, lesiones físicas y problemas con la ley

Suicidios

Los suicidios son la tercera causa de muerte en hombres y mujeres de 14 a 24 años. En los últimos años se ha observado un gran cambio en las causas de mortalidad adolescente. Hace 50 años los adolescentes morian por causas naturales, mientras que ahora mueren por causas mas previsibles.

Un suicidio adolescente no afecta solamente al propio individuo sino que también a la familia, los amigos, y quienes rodean a la víctima; El suicidio puede verse como un fracaso personal por parte de padres, amigos y médico que se culpan por no haber podido detectar signos alertantes.

En el caso que el adoloscente hiciera verbal la idea de suicidio, no se debe ignorar ni minimizar el riesgo, ya que la mayoria de los suicidas lo han echo con anterioridad. De aquellos que logran quitarse la vida, el 40% ha tenido un intento fallido. Luego de ese primer intento, entre un 6 y 16% vuelven a intentarlo dentro de los 12 meses subsiguientes.

Los factores que llevan al adolescente a quitarse la vida son varios y entre ellos se encuentran:

Depresión. 

Aislamiento emocional.

Pérdida de autoestima.

Estrés emocional excesivo.

Problemas mentales.

Fantasías románticas.

Gusto por el peligro.

Abuso de drogas y alcohol.

Disponibilidad de armas de fuego y otros elementos de autodestrucción.

En la mayoria de suicidios se convinan dos o mas factores.

El intento de suicidio hace referencia a una acción orientada a provocar la propia muerte que no logra su objetivo. El suicidio hace referencia a haber causado intencionalmente la propia muerte.